發生在今年4月2日台鐵太魯閣號408次列車，因撞擊滑落邊坡的大貨車，導致出軌發生重大意外事故，釀49人死亡、200多人輕重傷。事發至今已屆滿四個月，今(23)日運安會公布多達278頁的調查報告，運安會也點出事故工地管理的六大缺失，包括現場無門禁管理、東新營造雇用非法移工，事故現場綁鋼筋作業人員均無工作證、台鐵為規範施工廠商每天進場前要通報，東新營造事故當天逕自進入工區作業。另外移工向事故列車揮手示警的畫面，也首次曝光。
運安會鐵道專業小組召集委員李綱表示，當日上午約8點，東新營造工地主任李義祥和移工阿好，駕駛一輛具吊桿大貨車，載有執行「輪胎緩衝層工程」所需之廢輪胎，前往工地置放。不過，大貨車於花蓮市工廠內出發前因電瓶電量低，致大貨車無法發動，工地主任請機電商至工廠接電處理，順利發動車輛。
李綱接著表示，因大貨車電瓶沒電，施工過程大貨車都不敢熄火，卻在駛離過程中突然在髮夾彎的下坡熄火，接著工程車沿著施工便道多次頓挫下滑，李義祥因此想要找來大吊車為工程車接電。
時間09：26：13時李義祥登上駕駛座開始操作挖掘機，將大貨車往施工便道方向拉動，09：26:27時大貨車第一次被拉動，09：26：56 時第二次被拉動，09：27：05 時大貨車行車視野輔助系統影像畫面中止。依李義祥及阿好訪談紀錄，將大貨車往路中央拖動過程，吊帶自挖掘機挖斗上脫離（並非斷裂），大貨車沿施工便道滑動而輪胎呈滾動狀態，在沒有人的情況下滑動，大貨車右後輪陷入邊坡，所以車子接著就翻滾墜落，並墜落鐵軌。
根據運安會報告，事故列車於第二次臨時停車後恢復運轉，沿途經過礁溪、宜蘭、羅東、永樂、東澳及和仁等站，09：26：58通過和仁站，比表訂時間延遲6分28秒。依列車行車影像、ATP、TCMS 及乘客訪談紀錄，09：28：27時車頭駛出和仁隧道南口時，ATP紀錄顯示車速為126公里/小時；09：28：32時列車行車影像紀錄器顯示，移工於東正線軌道旁限高門型架處向列車揮手，隨後移工轉身往回跑。
李綱表示，火車出和仁隧道道工程車前，移工有揮手，司機反應時間約7秒。第一時間沒有公開是牽涉到人的問題，還要考慮火車出了隧道會變很亮，我們沒有辦法馬上看到眼前狀況，加上同時還有800公尺轉彎半徑，到底實際反應時間剩下多少還要進一步分析。
